Topiramaatilla voidaan ehkäistä migreenikohtauksia ainakin yli vuoden ajan

Kansainvälisessä tutkimuksessa on osoitettu, että topiramaattia voidaan käyttää pitkäaikaiseen migreenikohtausten ehkäisyyn. Kahdessa satunnaistetussa kaksoissokkokokeessa topiramaatti vähensi migreenikohtausten esiintymistiheyttä käytettäessä 100 ja 200 milligramman päiväannoksia 26 viikon ajan. Pitempiaikaisesta tehosta on tähän asti ollut vain niukasti tietoa. Kahteen kahdeksan kuukautta kestäneeseen avoimeen jatkokokeeseen osallistui 567 migreenipotilasta, jotka olivat osallistuneet 26-viikkoiseen kaksoissokkokokeeseen. Näin ollen kokeet kestivät yhteensä 14 kuukauden ajan. Topiramaattiannos säädettiin kullekin potilaalle erikseen kliinisesti vaikuttavaan annokseen.

Potilaat, jotka olivat saaneet kaksoissokkokokeissa lumehoitoa, tarvitsivat keskimäärin 125 mg topiramaattia päivässä. Topiramaattia saaneet tarvitsivat keskimäärin 150 mg päivässä. Topiramaattia aluperin saaneilla oli ilmennyt ennen kaksoissokkokokeita 5,5 migreenikohtausta kuukaudessa ja ennen avointa koetta 3,4 migreenikohtausta kuukaudessa, mutta sen päätyttyä vain 2,2 kohtausta kuukaudessa. Plaseboa alunperin saaneilla oli ilmennyt ennen kaksoissokkokokeita 5,8 kohtausta kuukaudessa, ennen avointa koetta 4,9 kohtausta kuukaudessa, mutta sen päätyttyä vain 3,0 kohtausta kuukaudessa. Yleisimmät haittavaikutukset olivat tuntohäiriöt, ylähengitystieinfektiot, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus. Näyttää siltä, että topiramaattia voidaan käyttää migreenikohtausten ehkäisyyn ainakin 14 kuukauden ajan.

Lähde: Headache 2006;45:1151-1160

Migreeni

Tällä palstalla julkaistaan Coronaria Media Oy:n terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitettuja referaatteja kiinnostavista tutkimuksista.