Keliakia

Potilasohje

Keliaakikon suolisto ei kestä viljaa. Viljan sisältämä gluteeni aiheuttaa ohutsuolen limakalvolle tulehduksen. Sen seurauksena suolinukka vaurioituu, jolloin ravintoaineiden imeytyminen suolistosta häiriintyy. Imeytymishäiriöstä seuraa oireita kuten ripulia, vatsakipuja, anemiaa ja laihtumista. Oireena voi olla myös väsyminen tai huonovointisuus. Lapsen kasvu voi hidastua. Keliakiaoireet saattavat ilmetä myös rakkulaisena ihottumana tavallisimmin kyynärpäissä tai polven seudussa.

Keliakia voi ilmaantua missä iässä tahansa. Keliakia-diagnoosi perustuu oirehistoriaan, oireisiin, laboratoriotutkimuksiin sekä ohutsuolen tähystykseen ja koepalaan (ihokeliakiassa koepala otetaan ihosta). Keliakia on hyvin yleinen sairaus (1/4000) ja moni sairastaa diagnostisoimatonta keliakiaa.

Keliakian testaamiseen on kehitetty myös yksinkertainen pikatesti, jota myydään apteekeissa. Sen avulla avulla voi itse selvittää keliakiassa esiintyvän vasta-aineen sormenpäästä otettavasta verinäytteestä. Lisätietoa pikatestistä Keliakialiiton sivuilta.

Omahoito

Taudin perussyystä johtuen gluteeniton ruokavalio on hoidon ehdoton perusta. Dieetti jatkuu keliakikolla koko elämän ajan. Ruokavaliossa täytyy olla ehdottoman tarkka, kaikki gluteenia sisältävät ruoka-aineet täytyy jättää pois.

Gluteenia sisältäviä viljatuotteita ovat ohra, ruis ja vehnä. Ne voi korvata riisillä, maissilla, hirssillä, tattarilla ja kauralla. Elintarvikeliikkeissä on lisäksi tarjolla useita gluteenittomia erityistuotteita. Lihaa, kalaa, maitovalmisteita, hedelmiä ja marjoja voi ja tulee käyttää. Keliakiaan voi liittyä, varsinkin alussa, maitosokerin (laktoosin) imeytymishäiriöitä. Limakalvon parantuessa kannattaa maitotuotteita pikkuhiljaa lisätä ruokavalioon.

Keliakian hoidossa vastuu on viime kädessä potilaalla.

• Opettele lukemaan pakkausmerkintöjä ja välttämään niitä tuotteita, jotka sisältävät gluteenia.
  
• Matkoilla ja vieraillessa ilmoita mahdollisuuksien mukaan etukäteen sairaudestasi. Pidä varalta mukana pientä gluteenitonta välipalaa.
• Kokeile erikseen kauran sopivuutta. Sopiva määrä useimmille on 1-1,5 dl/vrk. Kauran lisääminen ruokavalioon on turvallisinta aloittaa lääkärin tai ravitsemusterapeutin ohjeiden mukaisesti.
  
• Pidä huoli, että syöt monipuolisesti myös viljavalmisteita!
  
• Pyri korvaamaan entiset viljatuotteet gluteenittomilla vaihtoehdoilla. Näin varmistat, että energiatasapaino pysyy samana.

Sosiaaliturva

Alle 16-vuotiaat keliakialapset saavat Kansaneläkelaitoksen korotettua hoitotukea, aikuiskeliakikot saavat korvausta ruokavaliokustannuksista 1.10.2002 lähtien. Uusi 21 euron ruokavaliokorvaus maksetaan kaikille 16 vuotta täyttäneille keliakiaa sairastaville gluteenittoman ruokavalion ylläpitämiseksi. Tuki on saajalleen verotonta tuloa. Tuen suuruutta ei ole sidottu kansaneläkeindeksiin. Hakemukseen on liitettävä lääkärinlausunto B tai vastaava, joka ei saa olla yhtä vuotta vanhempi.

Joissakin kunnissa voi olla mahdollista saada sosiaalitoimistosta korvausta erityisruokavalion aiheuttamista kustannuksista vammaispalvelulain perusteella. Korvaus on harkinnanvarainen. Myös verotuksen invalidivähennys on harkinnanvarainen.

Kansainvälinen gluteenittoman ruokavalion merkki:

Omalääkärin ohjeet

Lisätietoa

Suomen Keliakialiitto ry
Gastrolab -keliakia

Lääkärikirja: Keliakia - Poliklinikka.fi

Lähde: Ravitsemusterapeuttien yhdistys ry.