Statiinien käytössä suuria eroja eri Euroopan maissa

Eurooppalaisessa tutkimuksessa on selvitetty statiinien käyttöä. Osana laajempaa lääketutkimusta pyrittiin arvioimaan lääkkeiden käyttöä 13:ssa Euroopan Unionin 15 maasta sekä Norjassa vuonna 2000. Tiedonlähteiden kattavuus vaihteli maasta toiseen. Tiedonlähteet olivat yleensä julkisen hallinnon tai vakuutusyhtiöiden tilastoja, jotka kattoivat vain yhteiskunnan tukeman osuuden (paitsi Ruotsissa, missä ne kattoivat myös yksityisen sektorin). Norjaa lukuun ottamatta tilastot kattoivat vain avohuollon.

Statiinien käyttö oli laajaa, mutta vaihteli suuresti maasta toiseen. Laajinta käyttö oli Norjassa, yli viisinkertainen Italiaan verrattuna. Markkinoiden johtava lääke vaihteli maasta toiseen, mutta oli yleisimmin simvastatiini tai atorvastatiini. Statiinien käyttö nousi nopeasti kaikissa maissa, keskimäärin 31 prosenttia vuodessa. Sairastuvuuserot saattavat selittää osan eroista, mutta eivät kokonaan. Korvattavuuserot voivat selittää eron Norjan ja Tanskan välillä. Tanskassa statiinit tulivat korvattaviksi lääkkeiksi vasta 1998. Italian alhainen käyttö voisi selittyä alhaisella sydän- ja verisuonitautien sairastuvuudella tai alhaisella lääkemyöntyvyydellä.

Statiinien käytön nopea kasvu voisi heijastaa sitä, että näiden tehosta on saatu vakuuttavaa näyttöä. Toisaalta esimerkiksi Britanniassa on alettu korostaa aggressiivista otetta sydän- ja verisuonitautiongelmaan. Myös voimakas markkinointi voisi selittää käytön kasvun. Itse asiassa monissa maissa markkinoiden johtavan lääkevalmisteen tukena ei ollut täysin yksiselitteistä näyttöä niiden tehosta. Ranska eroaa joukosta siinä, että siellä statiinien käyttö on runsasta, vaikka sydän- ja verisuonitautikuolleisuus on vanhastaan alhaisempi kuin Euroopassa keskimäärin. Kaiken kaikkiaan tutkimuksessa arvioidaan, että statiinien käytön laajuus riippuu poliittisista, kulttuurisista ja sosiaalisista seikoista.

Lähde: British Medical Journal 2004;328:385-386

Sepelvaltimotauti

Kolesteroli

Tällä palstalla julkaistaan Coronaria Media Oy:n terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitettuja referaatteja kiinnostavista tutkimuksista.