Statiinit eivät vaikuta yli 80-vuotiaiden sydäninfarktipotilaiden kuolleisuuteen

Yhdysvaltalaistutkimuksessa on selvitetty, miten statiinit vaikuttavat yli 65-vuotiaiden, sydäninfarktipotilaiden kuolleisuuteen. Tutkimuksen aineistona oli yli 65 000 potilasta. Heistä yli kahdeksan tuhannen, joista lähes 40 % oli yli 80-vuotiaita, katsottiin hyötyvän statiinihoidosta. Heistä kuitenkin vain neljännes käytti kotiuttamisvaiheessa statiineja.

Heidän kuolleisuutensa oli kolmen seuraavan vuoden aikana 11 % pienempi kuin statiineja käyttämättömien. Statiinit alensivat alle 80-vuotiaiden kuolemanvaaraa kaikki kuolinsyyt huomioiden 16 %, mutta eivät vaikuttaneet lainkaan yli 80-vuotiaiden kuolemanvaaraan. Eniten statiinihoidosta hyötyivät ne potilaat, joiden LDL-kolesteroli oli yli 3,4 mmol/l, kun ne potilaat, joiden LDL-kolesteroli oli alle 2,6, hyötyivät vähiten. Näyttää siltä, että statiinihoito alentaa tehokkaasti alle 80-vuotiaiden sydäninfarktipotilaiden kuolemanvaaraa, mutta niiden teho näyttää iän mukana hiipuvan. Tämä johtuu ilmeisesti korkean iän mukanaantuomista muista riskitekijöistä. Onkin hyvä harkita, kannattaako hyvin vanhoille sydäninfarktipotilaille määrätä statiinilääkitystä, josta seuraa usein myös haittavaikutuksia.

Lähde: Journal of the American Geriatrics Society 2006;54:421-430

Sydäninfarkti

Tällä palstalla julkaistaan Coronaria Media Oy:n terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitettuja referaatteja kiinnostavista tutkimuksista.